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11月25日,记者从固原市医保基地了解到,为减轻城乡参保居民住院临产费用担负,从12月1日起,固原市城乡参保居民住院临产费用将悉数实施定 额包干结算。一起,固原市乡镇员工生孩子稳妥也将实施定额包干结算,从而使参保员工因生孩子在医疗组织的花费愈加透明。
乡村孕产妇在固原当地县级妇幼保健组织和乡镇卫生院实施免费住院临产,按照每例1300元规范打包服务。契合条件的乡村孕产妇在固原各县(区)公民 医院住院临产,在1300元的基础上可向孕产妇收取不超越500元的服务费用;乡村孕产妇经县级医疗组织批阅转往别的上级医疗组织住院临产发作的医疗费, 按住院医疗费进行报销,超出1300元以上的部分由批阅转出的医疗组织承当;乡村孕产妇未经批阅自行转往县以上医疗组织或别的医疗组织住院临产的,发作费 用剔除特需服务费、财务补助500元后,剩下费用在800元以内的由医保基金据实付出,高于800元的医保基金付出800元;契合条件的急重危症乡村孕产 妇抢救费用超越1万元的,医保基金付出800元后,剩下费用经过孕产妇急救救助途径解决。
因移民归入移民范围在自治区中医研究院住院临产的乡村孕产妇,其生孩子医疗费用在医疗稳妥补助800元和财务补助500元的基础上,医疗组织可向孕产妇收取不得超越1000元服务费用。
乡镇参保居民在固原市内住院临产的,由参保乡镇居民在市内医疗稳妥协议医疗组织中自行挑选,在银川住院临产的要在与固原市展开联网结算的区内9家协 议医疗组织中挑选。乡镇居民在一级医疗组织、二级专科医疗组织、二级归纳医疗组织、三级乙等归纳和三级中医医疗组织、三级甲等医疗组织住院临产包干额别离 为800元、1900元、2400元、3200元、4500元,其间自己担负额别离为200元、665元、960元、1600元、2475元。医疗组织向 乡镇参保居民住院临产供给的特需服务费由医疗组织直接向参保人员收取,但必须在运用前逐项向病人及家族批注详细的项目名称及报价,并经参保病人或家族签字 赞同。
一起,为减轻生孩子员工自己担负,固原市也实施乡镇员工生孩子稳妥实施定额包干结算,并清晰特需服务项目。特需服务费,由医疗组织直接向参保人员收取, 但必须向参保人员批注详细项目名称及报价,并经本人或其家族签字承认。一起规则,凡医疗组织新增加的特需服务项目,需由医疗组织向所在地人社部分提出申 请,统一报人社部分组织专家认证后发文执行,对未批阅存案的不得列为特需服务项目。
现在,固原属特需服务费的有出诊费、查看治疗加急费、就(转)诊交通费、急救车费、护工费、产后理疗恢复费、超出一般住院床位费以上的床位费、术后 镇痛设备及药品费、特别缝(粘)合药品及耗材费、母婴特别护理费、新生儿抚触或游水训练费、宫颈特别扩大耗材、导乐技能费及家族陪同临产费13项。 本报讯 (记者 剡文鑫)