湖南长沙墙体广告 “医院床位太严重，做个小手术由于住不上院一向拖着。”对于“看病难、看病贵、住院难”等疑问，湖南省长沙市人社局展开了“日间手术病种医疗费用归入员工医保统筹基金结算”课题专项调研，组织21家医疗组织有关教授对可不住院医治但有必要进行手术的病种进行证明，拟对于99个病种施行日间手术计划。
以乳腺纤维瘤(单侧、微创)麦默通手术为例，日间手术医治医疗费用约5200元，均匀住院日1天，院内感染几率削减，还能够进步医师的工作功率。若是挑选住院手术医治，医疗费用8000元，均匀住院日5天，若是由于床位严重等致使患者不能及时住院，还将添加医患对立，而且由于门诊查看费不能报销，患者自付费用担负将添加。
“以上两种手术医治方法的医疗费用相比较，依照统筹基金报销85%核算，若是选用日间手术计划，医疗保险统筹基金能够削减开销2380元，参保患者自付费用能够削减420元。”市人社局党委委员、市医保局局长罗昶介绍，日间手术病种医疗费用归入统筹基金结算，不只能够进步医保基金运用功率、减轻参保人员担负、提高医院运转功率、缩短均匀住院日，还能够保证广阔参保人员的根本医疗需要，完成参保患者、医保经办组织、医院三赢。
据介绍，当时医疗组织现已提出了150个病种及其确诊依据、归入规范、临床途径、效果评价、费用明细、门诊麻醉处理、日间手术病历处理等有关信息，病种触及乳腺科、眼科、肝胆肠科、妇科、泌尿外科、骨科、普外科、耳鼻喉科等8个临床专科。市人社局将依据医疗组织申报材料、信息系统计算的2010年、2011年、2012年3个年度三级医院有关病种费用数据，从中挑选99个病种施行日间手术计划。
“医疗费用处理方面将选用按病种包干付费方法，患者不付出‘起付线’，医院诊治不受‘三个目录’即根本医疗保险统筹金可付出药品、治疗项目和医疗服务设施规模约束，在职员工担负总费用的15%，退休人员付出总费用的10%。”罗昶介绍，人社部门将严厉准入、归入协议处理、加强监督查看，一起医保信息系统将开发“日间手术病种”处理模块，对日间手术信息进行实时传输、实时监管。
日间手术形式
日间手术是当前国际上通行的手术形式，是指挑选必定适应症的患者，在一个工作日内组织患者住院、手术、手术后时间短调查、康复(通常数小时)和处理出院，患者不在医院过夜。这一手术形式具有安全、有用、快捷、贱卖的优势。