四川成都墙体广告 昨天，成都市医疗稳妥处理局和中国人寿成都市分公司在我市举行了城乡居民大病稳妥签约典礼，此举标志着中国人寿成都市分公司正式变成承办成都城乡居民大病稳妥的商业稳妥组织，而我市城乡大病稳妥作业也将进入本质运转期间。一起，这意味着往后我市城乡居民除了根本医疗稳妥和大病医疗弥补稳妥以外，又多了一项医疗保证，且新参与的大病稳妥报销份额不低于50%。
中国人寿成功中标
承办期为三年
记者知道到，为进一步完善城乡居民医疗保证制度，进步重特大疾病保证水平，减轻参保居民患重、特大疾病医疗费用担负，依据国家发改委等六部委联合下发的《关于展开城乡居民大病稳妥作业的辅导定见》， 2013年10月，成都市发改委出台了《关于展开城乡居民大病稳妥作业的实施计划(试行)》，并随后完成了《成都市城乡居民大病稳妥效劳收购项目招标文件》。2013年11月11日，成都市公共资源交易中心在网上发布了对成都市居民大病稳妥效劳收购项目的预布告，11月28日进入正式布告期间。2014年1月16日，经市公共资源交易中心承认，中国人寿稳妥股份有限公司成都市分公司为成都市城乡大病稳妥托付经办事务的承办单位，承办期为2014年至2016年末。
“这次挑选承办我市大病险的商业稳妥组织，除了调查网点覆盖率、费用报销份额等硬性目标外，公司在全国展开大病险的经历以及控费事例等，都会有加分。”市医保局有关负责人表明。
据知道，中国人寿稳妥股份有限公司成都市分公司招标报价为净赔付率96%。假如赔付率超越96%且在106%以内，超越有些由市医保局和国寿各承当一半，而假如赔付率超越106%，则超出有些由国寿单独承当；相反，假如赔付率未达96%，且在86%以上，国寿将交还市医保局这有些一半的赔付结算资金，而假如赔付率低于86%，则国寿将全额交还低于有些。当今年市医保局拨给市国寿的大病险处理结算资金为1.6亿元，到3月19日，我市已有2070人参与城乡居民大病稳妥报销，共报销金额1037万元，自己最高报销额为14万元。
凹凸分段累进报销
份额不低于50%
记者知道到，城乡居民大病稳妥是在城乡根本医疗保证的基础上，对城乡居民患大病发作的高额医疗费用给予进一步保证的一项方针，保证目标为城乡居民根本医疗稳妥参保人员。在一个天然年度内，参保人员发作的住院医疗费用(含门诊特别疾病)，根本医疗稳妥报销后在一个稳妥期内累计超越本计划规则起付线规范的合规医疗费用，归入本实施计划规则报销。而参与大病医疗合作弥补稳妥的人员住院医疗费用的报销依照先根本医疗稳妥、后城乡居民大病稳妥，再大病医疗合作弥补稳妥的次序进行报销。
依据《成都市展开城乡居民大病稳妥作业的实施计划》规则，大病稳妥医疗费用报销按稳妥有用期内累计医疗费用凹凸分段累进付出，医疗费用越高付出份额越高。一个稳妥有用期内，住院累计需自己担负的合规医疗费用扣减大病起付规范后，整体付出份额不得低于50%，详细分段付出份额由商业稳妥组织经过招标断定。而依据这次中国人寿成都市分公司中标计划，参保人医疗费用越高报销份额越高，分段报销份额为：0-5000元为50%；5000元至20000元为60%；20000元至50000元为76%；50000元以上为91%。本报记者 蔡云舟
有关连接
怎么报销城乡居民大病稳妥？
据市医保局有关负责人介绍，参保人员在成都市定点医疗组织就医医治时，凭《社会稳妥卡》在就诊医院一站式报销。如参保人员因特别情况未能刷卡报销的，出院时由自己全额垫支，出院后3个月内到医保经办组织指定的医疗组织或参保联系所在地的医保经办组织设置的中国人寿城乡大病稳妥处理货台处理报销手续。