安徽墙体广告 　　继县级公立医院药品“零差率”后，本年，我省城市公立医院买药也能廉价一些了。新安晚报记者昨天得悉，安徽省政府近日印发了《安徽省深化医药清洁体 制归纳变革试点计划》，对公立医院归纳变革，分级医治、社会办医等多方面变革进行了布置。作为全国四个深化医改试点省之一，我省现已率先发动了深化医改综 合试点。
　　A 关键字：药品报价
　　公立医院4月起药品“零差率”
　　2013年底，我省发动县级公立医院变革，撤销药品加成。而从 2015年4月1日起，全省一切公立医院撤销药品加成，城市病人也能买到“零差率”的药品了。
　　据介绍，公立医院变革中，医疗效劳报价将有所调整，将树立科学的报价体系，打破“以药补医”的局面。其间，药品、高值医用耗材、有些医用设备查看治 疗报价将合理下降，到2017年全省公立医院药品、耗材收入占医院总收入的比重操控在40%以下，其间县级公立医院和城市二级医院操控在35%摆布，城市 三甲医院操控在45%摆布。
　　一起，进步医治、手术、保养、床位和中医效劳等项目报价，摆开不一样等级医院、不一样技能水平医疗效劳差价，树立充分表现医疗技能效劳价值的报价动态调整机制，保证公立医院良性开展，根本医保继续健康运转，大众就医担负不添加。
　　B关键字：医疗稳妥
　　居民医保可报销门诊费用
　　往后，参与医保的居民，除了住院能够报销外，到门诊、急诊就诊也能报销了。
　　据介绍，在现有统筹层次根底上，我省将逐渐推进城镇居民医保与新农合结合，树立一致的城乡居民根本医疗稳妥准则。
　　结合大病保证与大病稳妥，使根本医保与大病稳妥能非常好联接。完善城乡医疗救助、疾病应急救助准则，活跃开展商业医疗稳妥，使医疗保证体系能掩盖全民、功用有别、方式多样。
　　依照计划，公立医院变革后，医保付出方法也将变革。我省将树立居民医保门急诊统筹报销准则，实施门急诊就诊报销。完善医保付费总额操控，推进以按病种付费为主的付出方法变革，到2017年公立医院50%以上的住院病人完成按病种付费。
　　此外，往后还将逐渐添加政府投入，进步城乡居民根本医保筹资水平，恰当进步个人缴费水平。
　　C关键字：绩效薪酬
　　医院人均收入将大幅进步
　　往后，医师将靠“技能”就餐了。依照变革计划，医师实施绩效薪酬制，摆开收入距离，表现多劳多得、优绩优酬。一起合理确定医院院长绩效薪酬水平，薪酬由根本年薪、绩效年薪、任期鼓舞收入三有些构成，依据查核成果由财务据实安排。
　　“以药补医”被完结后，医护人员收入是否会收到影响？计划中明确，医院薪酬总额与效劳质量、数量挂钩，与医疗效劳收入（不含药品、耗材收入和大型设 备查看收入）占医院总收入的比重挂钩，与操控根本医保费用增加挂钩，与操控医院资产负债率挂钩，医院人均收入水平在现有根底上有较大起伏进步，力求到 2017年人员经费开销占事务开销份额到达40%。
　　在用人机制上，医院将有“自主权”，需依照有关规定安排揭露招聘，一起，用人也应“灵敏”，做到双向选择、合理流动。
　　D关键字：医联体
　　“超级医联体”向皖北歪斜
　　社区医院也能有闻名专家坐诊，将不再是梦想了。尽管分级医治是方针，但每个病人都应享受到平等的医疗资本。因而，医院之间的协同开展，也是本年深化医改的重中之重。
　　“将以协同效劳为核心，以医疗技能为支持，以利益同享为纽带，以付出方法为杠杆，树立多种方式的医联体。”省清洁计生委有关担任人说，城市和县域医院，都将经过联合体的方式优化资本。
　　城市以三级医院为龙头，与二级医院、社区清洁效劳中心树立城市医联体，省属公立医院依据省医疗机构设置规划牵头组成城市医联体，要点支持皖北区域。
　　县域以县级医院为龙头，与乡镇清洁院树立县域医联体，依照县管乡用、适时轮换的准则，鼓舞到乡镇清洁院作业的副主任医师以上或本科以上且获得执业医师资格人员由县级公立医院一致管理，进步乡镇清洁院医疗技能效劳才干。
　　此外，医联体内部也将树立分工协作机制，经过技能骨干到底层医疗清洁机构轮岗、远程医治等多种卓有成效的方式，推进优异医疗清洁资本优化结合、合理流动、下沉底层，引导病人在底层首诊、恢复医治。
　　关键字：分级医治
　　“越级”就诊也许多花钱
　　身体出了疑问，都往大医院跑，造成大医院人满为患，底层医院却无人问津，这种表象将有所改观了。
　　“小疑问到底层医院，报价廉价，报销份额高，疑难杂症再去大医院。”省清洁计生委有关担任人表明，归纳运用报价、医保付出、绩效查核等激励束缚方法，并辅以必要的行政规范，才干构建底层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级医治机制。我省力求到2017年，构成分级医治准则。
　　依照计划，将拟定常见病种入院、出院规范、转诊方法和医保付出方法，摆开不一样层级医疗机构医保住院起付线与报销份额。优先诊治底层医疗清洁机构转诊的病人，进步报销份额，未经底层首诊直接到二级以上医院就诊的非急诊患者，下降报销份额。
　　“底层医疗清洁机构逐渐承当首诊、恢复和护理等效劳，分流公立医院一般门诊。”该担任人表示，本年，我省县域内就诊率将进步到90%摆布。
　　本报记者吴碧琦
　　□数说医改
　　◎依照布置，2017年安徽将根本完成医药清洁体系归纳变革要点作业和使命，2020年根本建满足掩盖、保根本、多层次、可继续的根本医疗清洁准则。
　　◎到2017年全省公立医院药品、耗材收入占医院总收入的比重操控在40%以下，其间县级公立医院和城市二级医院操控在35%左右，城市三甲医院操控在45%摆布。
　　◎到2017年 公 立 医 院50%以上的住院病人完成按病种付费。
　　◎本年，我省县域内就诊率将进步到90%摆布。
　　◎到2017年，医院人员经费开销占事务开销份额达到40%。