北京墙体广告设计 原标题：养老组织完成医养联系：执照棘手 医师难招 地儿难找
　　设个规范医疗组织咋就这么难
　　人老了，最大的需求是什么？是医疗。治病取药，图个方便。特别住进养老组织，能足不出户地让医师治病，能直接开出医保报销的药，是最理想的状况。
　　上一年8月18日，北京市民政局会同市发改委等9个委办局联合出台《对于进一步推动本市养老组织和养老照顾基地建造作业的通知》，推动养 老组织建造，需求北京市一切养老组织和养老照顾基地都要具有医疗条件，构建“医养联系”效劳形式，即400余家养老组织可通过独立设置医疗组织、建立医务 室或引进医疗组织分支、与医疗组织协作拓荒绿色就诊通道等方法展开。
　　可是时隔近一年，医养联系的发展并不敏捷。到当前本市具有医保定点天资医疗组织的养老组织有50多家，和上一年比较只多了十几家，与周 边医疗组织建立医养联系的有100多家，仍有200多家并未完成医养联系。记者查询发现，执照棘手、医师难招、地儿难找等多种缘由，让养老组织在完成医养 联系的道路上艰难重重。
　　个案
　　113个白叟每天服药百余种
　　用药难办理
　　70岁的关奶奶住在西城区一家开办多年的民办养老院，整洁的房间、保养员详尽周全的效劳、可口的饭菜，这些都让关奶奶很满意。但由于患 有糖尿病，关奶奶不得不常年服药，“你瞧瞧，这些都是我的药。”关奶奶摆开房间的一个柜门，里边被各种药品塞得满满当当的。“闺女每两个礼拜都得跑到我的 医保定点医院取药，有时候我也挺疼爱她，正本作业就忙，每礼拜还得惦记着给我开药。”关奶奶的保养员也接过话茬，“是啊，开的药太多了，有时候我就能发现 几个过期的，还得赶紧提醒她。”
　　白叟的服药疑问，本来一向困惑着这家养老院的负责人。“咱们做过计算，全部养老院有113位白叟每天需求口服药品，这些药品的品种高达 100多种。”负责人通知记者，由于养老院不具有医保定点天资，因而白叟们只能依托后代或亲属送药上门，但随之而来的疑问即是药品积累过多，简单过期，从 养老院的视点也欠好办理白叟的服药状况。“假如咱们养老院也有自己的医务室或许医保定点，白叟们能够直接从养老院开药，还能走医保，咱们也能够一致掌握老 大家的用药状况。”本来，这家养老院一向在请求医务室的行医执照以及医保定点天资，但这个进程艰难重重。
　　探因
　　医养联系不能一味套用方针
　　业内人士以为，医养联系在现有养老组织难展开的首要缘由，首要是方针有些“一刀切”，比方依照卫生部分的需求套用医院的规范来需求养老组织，让养老组织实在“尴尬”。养老组织则期望有关部分能出台专门针对“医养联系”的一些适用方针，而不是一味套用。
　　别的，从方针层面看，许多方针难以落地跟有关部分之间的协调有联系。比方，养老组织由民政部分办理，居家养老效劳由老龄委主管，医疗工作由卫生部分主管，分而治之的格局形成医疗和养老资源彼此隔绝，难以做到互惠互利、优势互补。
　　艰难1
　　医疗组织执业答应难请求
　　这家养老院一楼的角落里，有一间挂着“医务室”的小屋，屋里的铺排和一般医务室并无两样，但由于没有医疗组织执业答应证，这间小屋几乎 形同虚设，只能为白叟们测测血压血糖，而整家养老院仅有的那位具有中医执业答应的作业人员，也只能为白叟们供给一些简单的医药辅导，“说白了即是拉肚子这 样的小毛病，没有答应证，底子不能行医。”负责人说，养老院一向想请求执照，在医务室开个内科，为白叟解决惯例的治病和用药疑问。可是请求医疗组织执业许 可对于一家民办养老院来说，从标准和面积上，就有点儿“尴尬”。这位负责人通知记者，依照卫生部分的需求，请求医疗组织执业答应时需求满意医务室的功用分 区等硬件需求，“比方诊室得分类，要有抢救室、处置室、医治室、消毒间等等，可对于咱们这个规划并不大的养老院来说，还真是有点儿尴尬。”负责人说，为了 满意硬件需求，养老院“咬咬牙”腾出了3间白叟寓居的房间，设置了几个功用室，当前正在等候有关部分的批阅。
　　艰难2
　　医保定点天资难请求
　　“本来咱们请求医疗组织执业答应的首要目的，除了能够给白叟医治惯例疾病，还能开出医保药品，可是请求医保定点天资，又是一大难题。” 这位负责人说，本来养老院好几年前就现已开始请求医保定点天资了，但有关部分迟迟没有同意。走运的是，该家养老院上一年10月被列入本市特批医保定点天资的 名录中，要通过申报材料、察验现场、承受公示以及批阅等一系列杂乱的手续，可是直到本月，该养老院还没有收到回复。“从上一年10月到现在现已8个多月了， 咱们也理解批阅一个医保定点天资要非常谨慎，但这时刻确实有点儿长，医保定点天资请求不下来，白叟们取药就得往医院跑，实在太麻烦了。”
　　艰难3
　　条件适宜的医师难延聘
　　负责人通知记者，就算医疗组织执业答应办好了、医保定点也请求成功了，但养老院这样的组织中，很少有大夫情愿来。“每天面临晚年病人，来这里应聘的医师首要要有经历，假如没有经历，咱们可不敢让‘生瓜蛋子’给白叟治病。”
　　可是有经历的医师在薪酬方面的需求就会高些，养老院很难担负，另一方面，作为医师都期望有经历丰富的导师带着，渐渐考取职称，晋升级别，可是这在养老院里很难完成。别的，从就诊病人数量、开药数量等方面核算，养老院里的医师收入也远不能和规范医院的医师比较。
　　本报记者叶晓彦