浙江墙体广告 日前,杭州发布公立医院归纳变革试点施行方案(征求意见稿),提出目标:2015年末前,构建完善市县两级区域人员健康信息渠道,辖区内一切二级以上公立医院和80%以上底层医疗清洁机构与区域渠道对接;60%底层医疗清洁机构与上级医院树立长途医疗信息系统;分级治疗系统根本树立,预定转诊占公立医院门诊就诊量的份额提高到20%以上;医保付出方法变革掩盖区域内一切公立医院,并逐渐掩盖一切医疗效劳。
到2017年6月底,医疗费用不合理添加显着操控,公立医院药占比(不含中药饮片)整体降到30%摆布,百元医疗收入中(不含药品收入)耗费的清洁资料降到20元以下;大众就医费用担负显着减轻,整体上个人清洁支出占清洁总费用的份额下降到30%以下。
2017年公立医院药占比
整体要降到30%摆布
一切药品(中药饮片在外)按实践进价施行零差率出售,合理设定根本药物(包含省补充药品)、医保药品、抗菌药物以及非医保药品的配备品种和份额,断定公立医院药品总控目录,实在下降药品出售收入在医院业务总收入中的份额和抗菌药物占药品运用份额,力求到2017年公立医院药占比(不含中药饮片)整体降到30%摆布;百元医疗收入(不含药品收入)中耗费的清洁资料降到20元以下,减轻大众就医担负。
一起,下降药品和医用耗材费用。采取多种形式推动医药分开,病人可自主挑选在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。加强合理用药和处方监管,采取处方负面清单办理、处方点评等形式操控抗菌药物不合理运用,强化激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药的临床运用干预。
政府对公立医院承担的公共清洁使命给予专项补助,保证政府指定的紧迫救治、救灾、援外、支农、支边和城乡医院对口援助等公共效劳经费。施行药品零差率后,市级医院削减的收入,经过调整医疗效劳报价和添加政府投入进行抵偿,保证归纳抵偿率到达92%。
强化医保付出和监控效果
逐渐扩展归入医保付出规模
到2015年末,施行临床途径办理的病例数要到达公立医院出院病例数的50%,同步扩展病人按病种付费的病种数和住院病人按病种付费的掩盖面,施行按病种付费的病种不少于100个。
逐渐扩展归入医保付出的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性按摩等中医非药物治疗技能规模,鼓励供给和运用适合的中医药效劳,缩短均匀住院日、下降效劳本钱。
一起,树立健全医疗保险效劳监控规范系统,清晰监管要点环节,经过运转智能监管渠道,逐渐将医保对医疗机构效劳监管延伸到对医务人员医疗效劳行动的监管。加大对骗保欺诈行动的处分力度。
深化医维护一体化
全科医师签约效劳
遵循《杭州市医维护一体化智慧医疗效劳推动办法》,巩固医维护一体化全科医师签约效劳相关的财政投入、医保倾斜等保证方针,提高签约效劳质量和内在,为签约居民供给优先转诊、优先查看、优先住院等效劳;完善双向转诊信息渠道,逐渐向下向全市推动,向上向京、沪衔接,添加省、市医院经过底层医疗机构和全科医师预定挂号和转诊效劳的号源,实现不一样级别和类别医疗机构之间的有序转诊。到2015年末,预定转诊占公立医院门诊就诊量的份额到达20%以上。削减三级医院一般门诊人次。